প্রচণ্ড গরমে গর্ভবতী নারী ও শিশুর ঝুঁকি মাপতে নতুন বৈশ্বিক নির্দেশক প্রকাশ

প্রতীকী AI-নির্মিত চিত্র: তীব্র গরমে গর্ভবতী নারী, নবজাতক ও শিশুদের স্বাস্থ্যঝুঁকি পর্যবেক্ষণে নতুন বৈশ্বিক নির্দেশক প্রকাশ করেছে WHO, WMO, UNICEF ও UNFPA

নিজস্ব প্রতিবেদক

প্রকাশকাল: ২১ অক্টোবর ২০২৬

চরম তাপদাহে গর্ভবতী নারী, নবজাতক ও শিশুদের স্বাস্থ্যঝুঁকি কীভাবে নজরে রাখা যায়, সে জন্য নতুন বৈশ্বিক নির্দেশক প্রকাশ করেছে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO), বিশ্ব আবহাওয়া সংস্থা (WMO), ইউনিসেফ ও জাতিসংঘ জনসংখ্যা তহবিল (UNFPA)। ২১ অক্টোবর প্রকাশিত ৫৬ পৃষ্ঠার নির্দেশিকাটি দেশগুলোকে তাপমাত্রার তথ্যের সঙ্গে মা ও শিশুর স্বাস্থ্যতথ্য মিলিয়ে সম্ভাব্য ঝুঁকি শনাক্ত করতে সহায়তা করবে। এটি চিকিৎসা-নির্দেশিকা নয়; বরং নজরদারি ও প্রস্তুতি জোরদারের কাঠামো।

কোন স্বাস্থ্যসূচক নজরে রাখতে বলছে সংস্থাগুলো

নতুন কাঠামোয় গর্ভকাল পূর্ণ হওয়ার আগে জন্ম, মৃত সন্তান প্রসব, কম ওজন নিয়ে জন্ম, গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ, শিশুদের মৃত্যু এবং তীব্র গরমের সময়ে স্বাস্থ্যকেন্দ্রে রোগী আসার তথ্য পর্যবেক্ষণের কথা বলা হয়েছে। স্কুলে উপস্থিতির তথ্যও শিশুদের জীবনে তাপের প্রভাব বুঝতে সহায়ক হতে পারে। সংস্থাগুলোর মতে, স্বাস্থ্যসেবা ও আবহাওয়ার নিয়মিত উপাত্ত একত্রে বিশ্লেষণ করলে অস্বাভাবিক পরিবর্তনের সংকেত আগে ধরা পড়তে পারে।

প্রস্তাবিত সূচকগুলো চারটি ক্ষেত্র জুড়ে সাজানো: মা-নবজাতক-শিশুর নিয়মিত স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ, জনস্বাস্থ্য নজরদারি, জলবায়ু ও স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ এবং তাপের সংস্পর্শ মাপা। দেশগুলো নিজেদের তথ্যব্যবস্থা ও পরিস্থিতি অনুযায়ী মূল ও অতিরিক্ত সূচক বেছে নিতে পারবে। পূর্ণ কাঠামোটি WHO-এর প্রকাশিত নির্দেশিকায় দেখা যাবে।

তথ্য মিলিয়ে দেখা মানেই গরমই কোনো নির্দিষ্ট অসুস্থতার কারণ—এমন সিদ্ধান্ত নয়। বরং তাপমাত্রা বাড়ার সময় স্বাস্থ্যফল বা হাসপাতালে আসার সংখ্যায় পরিবর্তন হচ্ছে কি না, তা শনাক্ত করে আরও অনুসন্ধানের সুযোগ তৈরি হবে। তাপের সংজ্ঞা, সময়সীমা ও স্বাস্থ্যতথ্য কীভাবে সংগ্রহ হচ্ছে—এসবও দেশভেদে আলাদা হতে পারে। তাই সূচকগুলোর তুলনা করতে হলে পদ্ধতি ও স্থানীয় প্রেক্ষাপট স্পষ্ট রাখা জরুরি।

WHO-এর ভাষ্য অনুযায়ী, এ ধরনের তথ্য স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষকে তাপপ্রবাহের সময় স্বাস্থ্যকেন্দ্রে বাড়তি চাপের প্রস্তুতি নিতে, গর্ভবতী নারী ও পরিবারের জন্য সতর্কবার্তা জোরদার করতে এবং সবচেয়ে ঝুঁকিতে থাকা এলাকা শনাক্ত করতে সহায়তা করতে পারে। সময়মতো সংকেত পাওয়া গেলে বিদ্যমান তাপ-স্বাস্থ্য পরিকল্পনা কোথায় উন্নত করা প্রয়োজন, সেটিও যাচাই করা সহজ হয়।

গবেষণায় দেখা ঝুঁকি, তবে সব ফল এক নয়

WHO বলছে, তাপের সংস্পর্শ গর্ভাবস্থা থেকে শৈশব পর্যন্ত স্বাস্থ্যে প্রভাব ফেলতে পারে। ৬৬টি দেশের ১৯৮টি গবেষণা পর্যালোচনা করা একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা ও মেটা-বিশ্লেষণে তাপপ্রবাহের সময় অপরিণত জন্মের সম্ভাবনা ২৬ শতাংশ বেশি পাওয়া গেছে। এটি গবেষণায় দেখা আপেক্ষিক সম্ভাবনার হিসাব—কোনো নির্দিষ্ট গর্ভবতী ব্যক্তি বা বাংলাদেশের জন্য ব্যক্তিগত পূর্বাভাস নয়। গবেষণায় বিভিন্ন দেশের তাপমাত্রা মাপার পদ্ধতি ও ফলাফলে ভিন্নতা ছিল।

শিশুদের ঝুঁকির বৈশ্বিক মাত্রার আরেকটি চিত্র দিয়েছে ইউনিসেফের ২০২৬ সালের শিশু জলবায়ু-ঝুঁকি প্রতিবেদন। সেখানে বলা হয়েছে, প্রায় ১৫০ কোটি শিশু এমন এলাকায় বাস করে যেখানে তাপপ্রবাহ আরও ঘনঘন, দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র হচ্ছে। WHO-এর হিসাবে, ২০২৪ সালে এক বছরের কম বয়সী শিশুরা ১৯৮৬–২০০৫ সময়ের ভিত্তির তুলনায় ৩৮৯ শতাংশ বেশি তাপপ্রবাহের দিনের মুখোমুখি হয়েছে। এসব সংখ্যা বিশ্বব্যাপী ঝুঁকির ইঙ্গিত; বাংলাদেশে প্রভাব কতটা, তা বুঝতে স্থানীয় তথ্য প্রয়োজন।

এখানে “৩৮৯ শতাংশ বেশি” বলতে তাপপ্রবাহের দিনে সংস্পর্শের তুলনা বোঝানো হয়েছে, শিশুমৃত্যু বা অসুস্থতা ৩৮৯ শতাংশ বেড়েছে—এমন নয়। একইভাবে ১৫০ কোটি শিশুর হিসাবটি জলবায়ু-ঝুঁকির বৈশ্বিক বিস্তার বোঝায়; প্রত্যেক শিশুর ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যফল একই হবে না। জনসংখ্যার বয়স, বাসস্থান, শীতল জায়গায় প্রবেশাধিকার এবং স্বাস্থ্যসেবার সক্ষমতা ঝুঁকির মাত্রা বদলে দিতে পারে।

বাংলাদেশের জন্য নজরদারি কেন গুরুত্বপূর্ণ

বাংলাদেশে গরমের সময়ে গর্ভবতী নারী ও শিশুদের স্বাস্থ্যসেবা সহজে পাওয়া, নিরাপদ বিশ্রাম ও শীতল পরিবেশ নিশ্চিত করা জনস্বাস্থ্য পরিকল্পনার অংশ। নতুন কাঠামোটি স্থানীয় স্বাস্থ্যতথ্যকে তাপমাত্রার সঙ্গে মিলিয়ে কোন সময় ও এলাকায় স্বাস্থ্যকেন্দ্রে চাপ বাড়ছে, তা চিহ্নিত করার একটি উপায় দিতে পারে। তবে WHO-এর নির্দেশিকা নিজে বাংলাদেশের জন্য নির্দিষ্ট ঝুঁকির সংখ্যা দেয় না; স্থানীয় রোগতথ্য, তাপমাত্রা ও সেবাপ্রাপ্তির তথ্য বিশ্লেষণ ছাড়া এমন সিদ্ধান্ত টানা যাবে না।

কার্যকর পর্যবেক্ষণের জন্য আবহাওয়া, স্বাস্থ্যসেবা ও শিশু-কল্যাণ সংশ্লিষ্ট সংস্থার তথ্যের মধ্যে সমন্বয় লাগতে পারে। একই সঙ্গে শহর ও গ্রামের পার্থক্য, বিদ্যুৎ বা শীতল স্থানে প্রবেশের সুযোগ এবং স্বাস্থ্যকেন্দ্রের দূরত্বের মতো বিষয় নীতিনির্ধারকদের বিবেচনায় রাখতে হবে। এগুলো নতুন নির্দেশিকায় বাংলাদেশের জন্য নির্ধারিত ফল নয়; বরং স্থানীয়ভাবে সূচক প্রয়োগ করার সময় যাচাইযোগ্য প্রেক্ষাপট। কোন তথ্য ইতিমধ্যে নিয়মিত সংগ্রহ হয় এবং কোথায় ঘাটতি আছে, তা চিহ্নিত করাই বাস্তবায়নের প্রথম ধাপ হতে পারে।

তাপ ও জনস্বাস্থ্যের যোগসূত্র নিয়ে BisshoDiganto-র ঢাকার Ozone Pollution ও PM2.5-সংক্রান্ত প্রতিবেদন এবং পরিবেশ ও স্বাস্থ্যে মাইক্রোপ্লাস্টিকের প্রভাব নিয়ে ব্যাখ্যাও প্রাসঙ্গিক পটভূমি দেয়। বায়ুদূষণ ও তাপ এক বিষয় নয়, তবে নগর পরিবেশের স্বাস্থ্যঝুঁকি পর্যবেক্ষণে দুটিই গুরুত্বপূর্ণ।

পরবর্তী পদক্ষেপ

WHO দেশগুলোকে স্থানীয় বাস্তবতার সঙ্গে মানানসই তাপ-স্বাস্থ্য কর্মপরিকল্পনা, আগাম সতর্কবার্তা এবং স্বাস্থ্যসেবায় ঝুঁকিপূর্ণ জনগোষ্ঠীর প্রয়োজন যুক্ত করার আহ্বান জানিয়েছে। এখন মূল চ্যালেঞ্জ হবে প্রস্তাবিত সূচকগুলোর համար নির্ভরযোগ্য তথ্য সংগ্রহ, বিভিন্ন দপ্তরের উপাত্ত সমন্বয় এবং সেগুলোকে সময়মতো জনস্বাস্থ্য পদক্ষেপে কাজে লাগানো। নির্দেশিকাটি আজ প্রকাশিত হয়েছে; বাংলাদেশে কোন সূচকগুলো গ্রহণ করা হবে, সে বিষয়ে এ প্রতিবেদনে কোনো সরকারি সিদ্ধান্ত পাওয়া যায়নি।